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有别于第三版诊疗方案,第四版明确指出目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者,传播途径除了经呼吸道飞沫传播为主,亦可通过接触传播。老人及有长期病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也有发病。在病原性特点上,新型冠状病毒的基因特征与沙士和新沙士有明显区别,与蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。

针对疑似病例诊断标准,除发病前14天内有武汉地区或其他有境内病例持续传播地区的旅行史或居住史,以及发病前14天内曾接触过来自武汉市或其他有境内病例持续传播地区的发烧或有呼吸道症状的患者外,新版增加了有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联。

空军军医大学医疗队队员王利娟给患者留置针穿刺。黄金棋牌城安卓(受访者供图)(香港文汇网记者 李阳波 西安报道)隔着三层防护手套握紧针具,透过起雾的防护镜眼睛都不敢眨一下,深呼吸让自己更平静地触摸病人血管走向,扎完一针,早已大汗淋漓……。自进入火神山医院以来,空军军医大学医疗队队员王利娟每天都要重复这样的操作很多次。厚重的防护服不仅让原本正常的操作显得十分困难,同时稍动一下更是闷热难耐。然而为了与时间赛跑,为了让患者少受痛苦,王利娟和她的战友们,用顽强的拚搏精神将一个个不可能变成了可能,三层防护下「一针见血」成为她们最基本的要求。挑战极限将不可能变成可能在火神山医院,医护人员每天上班第一件事,就是穿戴防护用品,大家相互帮忙并互相监督着穿戴好防护服、口罩、护目镜等。进入隔离区病房后,里三层外三层的防护装备就像蒸笼一般,穿上不到一会,便会汗流浃背,几个小时不吃不喝不上厕所,更是成为一种常态。然而对于她们来说,这些都不是问题,给病人扎针才是最有挑战性的。「如果是在普通病房给患者留置针穿刺,只要选好血管、消毒、扎针,很快就能穿刺好。然而身穿防护服在隔离病房为患者穿刺,是件非常难的事情。」这是王利娟在火神山最真切的感受。穿刺时,由于护目镜起雾造成视线不好,再加上三层防护手套,手感全无,与平时的扎针截然不同,找血管如同大海捞针,王利娟每次操作都最少需要15分钟。「有些病人血管条件不好,带着手套根本就摸不到病人的细小静脉,如果这时护目镜和面屏再起了雾,那真可以说是看不见也摸不见。每次扎完一针,汗水在防护服里滴答滴答流下去,30个患者依次输完液,大汗淋漓,头重脚轻。」王利娟的战友张熠,也有着相同的感受。然而,为了坚决打赢这场防疫阻击战,为了让更多的患者早日康复,医护人员不仅一次又一次挑战着生理极限,同时也一次次向操作极限发起冲锋,将许多的不可能变成了可能。「三层防护下一针见血是我们最基本的要求,关键时刻,这是我们必须完成的任务。」此刻我们都是亲人由于火神山病房里病人多,护士们不仅需要负责病人输液、抽血、采集咽拭子、重病人病情巡视观察、吸痰,保持气道通畅,无创呼吸机的佩戴、发口服药等工作,同时还要承担病人的护理和病区保洁、消毒工作。因而每次输完液,王利娟和张熠除了要严密监测患者生命体征变化,重点监测呼节律,体温变化,评估患者认知改变,心理状态,恰当的给予患者情感支持之外,还要在生活上给予患者帮助。虽然工作量大,但她们知道,每一次及时地巡视病房,每一次轻声地问询,都在向这些没有家属陪伴的患者传达:我在红区,我随叫随到,请放心!在火神山,医患一家亲,给病人打针或者护理时,护士张熠总会听到来自患者的一些亲切的问候。「姑娘,你们都年纪这么小,你们都不怕死吗?家里人让你来吗?得多担心呀!」「孩子,谢谢你,非常感谢你们这些孩子,一定注意安全,安全回家!」每次张熠心里都会特别微暖,「虽然我们隔着三层手套握手,蒙着口罩,谁也看不清对方的面容,但是我们都知道,此刻,我们都是亲人!」王宇希望能用武汉同胞最熟悉的樱花为他们加油鼓劲。(受访者供图)绯樱漫天胜利就在前方这样的温暖其实每天都在火神山的医患之间流动着。患者廖爷爷80大寿,医护人员送来蛋糕,还用口罩盒为他手画了一个祝福卡片,为廖爷爷唱起生日快乐歌,在病房为他庆祝八十大寿。廖爷爷哽咽着说,真没想到,真的没想到,在这里还有人为我这老头子过生日,我一定好好配合治疗早点出院,出院了请你们吃热干面。而在火神山医院CT间,空军军医大学医疗队员王宇则准备了很多自己亲手制作的「樱花」。「一些前来检查的患者充满了不安和焦虑,樱花象征春天,寓意希望,我想用武汉同胞最熟悉的樱花为他们加油鼓劲,只要坚持,胜利就在前方!」检查完毕,王宇为患者送上一朵樱花,看到患者洋溢出难得的笑容,王宇的心里暖暖的。「愿阴霾散去,春暖花开,绯樱漫天,繁花与共!」

责任编辑:咩白病毒可通过接触传播 武汉肺炎易感染人群

厦门码头工作人员替旅客测量体温。

武汉肺炎持续之际,中国国家卫建委与国家中医药管理局周一(27日)公布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》(下称方案),提及新型冠状病毒可通过接触传播,易感染人群包括所有人;病毒潜伏期一般为3至7天,最长不超过14天。

方案又称,本病属于中医疫病范畴,病因为感受疫房之气,各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,进行辨证论治。同时在中医治疗上,分为医学观察期和临床治疗期。其中在医学观察期出现乏力伴胃肠不适,推荐中成药藿香正气胶囊;出现乏力伴发烧,则推荐用金花清感颗粒、莲花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、防风通圣丸。

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